Forskning visar hur Dalarna sparade miljoner utan att sänka vårdkvalitet

Forskning visar vägar till effektiv omställning inom vården i Dalarna

Inga-Britt Gustafsson, sjuksköterska och forskare, har studerat ett stort omställningsarbete inom sjukvården i Region Dalarna som svar på ekonomiska utmaningar under 2015–2019. Hennes forskning, som presenterades vid Uppsala universitet den 4 juni 2025, visar att det är möjligt att genomföra betydande besparingar utan att tumma på vårdens kvalitet och säkerhet. Det är särskilt relevant för invånare och beslutsfattare i regionen eftersom Dalarna under många år kämpat med ekonomiska underskott i sin hälso- och sjukvård.

Strategiska satsningar och nyckelfaktorer för omställning

Region Dalarna befann sig 2015 i ett pressat ekonomiskt läge, med underskott i 19 av de senaste 20 åren. Situationen blev så allvarlig att lån krävdes för att kunna betala ut löner. Med målsättningen att spara 700 miljoner kronor till december 2019 genomfördes ett stort struktur- och förändringsarbete. Inga-Britt Gustafsson, som även arbetade som utredare i Region Dalarna under processen, granskade hur dessa förändringar kunde göras på ett sätt som säkerställde kvaliteten i vården.

Hennes studie visar att viktiga framgångsfaktorer för en lyckad omställning innefattar ”tydlig och öppen kommunikation genom hela organisationen”, ”tidigt och meningsfullt deltagande av vårdprofessionen och chefer” samt att ”ta tillvara på verksamhetsnära kompetens”. Gustafsson betonar: ”Genom tydlig kommunikation, tidig involvering av chefer och profession samt lyft av verksamhetsnära kompetens kan förändringsarbetet få legitimitet”.

Navigering mellan mål och resurser viktigt för framtiden

Inga-Britt Gustafsson framhåller att den största utmaningen låg i att balansera ekonomiska ramar mot vårdens kärnvärden: ”Det som förvånade mig mest var hur komplext sjukvårdens uppdrag faktiskt är. Målkonflikterna är många, och det krävs en medveten balans mellan ekonomiska ramar och vårdens kärnvärden.” Hennes förhoppning är att forskningen ska bidra till att synliggöra utmaningarna med resursbrist och samtidigt visa att strategiska satsningar på kommunikation och delaktighet kan bidra till en hållbar sjukvård.

Den fullständiga avhandlingen ”Navigating Decommissioning in a Local Healthcare System” finns tillgänglig via Region Dalarnas samverkanswebb. För mer information, se källan.