Västerbotten anmäler brist vid sjukhustransport efter dödsfall

Patient avled efter bristande bedömning vid sjukhustransport i Västerbotten

En svårt sjuk patient har avlidit efter att ha försämrats under ambulanstransport mellan sjukhus i Västerbotten. Händelsen har utretts av och anmälts enligt lex Maria, då det konstaterades att patienten inte fick tillräcklig bedömning inför transporten. Ärendet har nu lämnats till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) för vidare granskning.

Bristande bedömning inför transport

Patienten vårdades ursprungligen på sitt hemsjukhus efter att ha drabbats av en komplicerad bäckenfraktur och befann sig i ett instabilt tillstånd. Efter några dagars vård bedömdes patienten vara tillräckligt stabil för att transporteras till ett regionsjukhus för vidare behandling. Väl där gjordes bedömningen att patienten inte kunde opereras på grund av sitt allmäntillstånd och beslut togs om att transportera patienten tillbaka till hemsjukhuset för ytterligare förbättring inför kommande operation.

Under återtransporten försämrades dock patientens tillstånd hastigt, vilket föranledde ett akut stopp vid ett annat sjukhus längs vägen. Trots intensivvård avled patienten senare. Enligt utredningen fanns brister i bedömningen inför transporten från regionsjukhuset, vilket kan ha påverkat utfallet. Sammanfattande anges: ”Utredning av händelsen har visat att patienten inte fick den bedömning som skulle ha behövts inför transporten från regionsjukhuset. Om patienten fått fortsatt vård där, hade utfallet möjligen kunnat bli ett annat”.

Lex Maria-anmälan och åtgärder

Region Västerbotten har tagit fram åtgärder för att förhindra liknande händelser i framtiden. Syftet med lex Maria-anmälan är, enligt regionen, att ”garantera säker vård och god kvalitet” samt att stärka vården genom att lära av inträffade misstag. Bengt Andersson, chefläkare vid Region Västerbotten, anges som ansvarig för utredningen.

Lex Maria innebär att allvarliga vårdhändelser måste anmälas till Inspektionen för vård och omsorg. Regionen har informerat allmänheten om ärendet genom ett pressmeddelande. Mer information om händelsen finns att läsa i källan.